Fat and Cholesterol in Human Milk (Traditional Chinese)

脂肪和膽固醇在母乳裡是個非常重要的成分。事實上, 一個健康母親的母乳中大約百分之五十到百分之六十的熱量(千卡路里)是脂肪。1 母乳所提供給嬰兒的膽固醇含量大約是大多數成年人從食物中所攝取的六倍。1
如果一個婦女生下許多孩子, 母乳裡的脂肪量通常會隨著每一胎減少。但是如果母親維持高質量的飲食, 母乳裡的脂肪量不會受影響。在世界的某些地方, 比如中國, 在嬰兒出生後長達至少一個月新產婦的飲食裡會得到非常高含量的動物脂肪包括每日六到十顆蛋以及差不多十盎司的雞肉和豬肉。這種飲食確保母乳裡的脂肪量能維持在最高水平。2
有些婦女生產的母乳所含的脂肪量與根西(Guernsey)牛和澤西(Jersey)牛相似(高脂肪) 而有些婦女生產的母乳所含的脂肪量與荷蘭(Holstein)牛相當接近(較低脂肪)。當然, 較高的脂肪量對正在發育中的嬰兒比較有益。含有較高脂肪量的母乳將含更多人體所需而有許多功能性質的脂肪分子, 並將提供足夠的卡路里以便嬰兒能使用所有的蛋白質來發育。有人認為脂肪能避免蛋白質被使用為能量來源。沒有足夠的脂肪, 人體無法使用母乳裡的蛋白質。
研究顯示來自兩百二十四個丹麥母親的母乳當中脂肪量的範圍非常廣。1 每升母乳的平均脂肪量是三十九克而每升母乳的脂肪量範圍是從十八克到八十九克。那是相等於平均脂肪量百分之 3.9 的母乳而范圍是在百分之 1.8 到百分之 8.9 之間。這將表示有些嬰兒將會得到相等於百分之二的母乳而有些嬰兒將會得到相等於奶油, 而一般的嬰兒得到相等於來自根西或澤西牛的全脂奶。研究已顯示加拿大母親的母乳的平均脂肪量是百分之 3.2, 而在中國的兩個不同地區脂肪量同樣是百分之 3.2 或者是有些較高, 在百分之 3.8。2
健康的女性們攝取良好質量的天然飲食包括動物和植物食品之間的良好平衡能夠生產較高的脂肪量, 但有好幾種飲食和病態可干涉到母乳脂肪的生產。哺乳期婦女的飲食裡如果含有高碳水化合物以及低脂肪母乳的脂肪量可能會減少。營養不良也可導致母乳的脂肪量減少。受到感染或代謝紊亂的婦女母乳裡也會有較低的脂肪量。3
雖然母乳裡的總脂肪含量可有將近五倍的差異, 不同類別的主要脂肪酸的比率不怎麼會變而數字重疊。比如說, 法國母親的母乳裡一般所含的飽和脂肪酸平均佔百分之四十四, 而范圍是從百分之三十九到百分之四十七。
研究顯示荷蘭母親的母乳裡所含的飽和脂肪酸平均佔百分之三十八到百分之五十二。蘇丹母親的母乳裡一般所含的飽和脂肪酸平均佔百分之四十六而范圍是從百分之三十六到百分之五十五。據報告西班牙母親的母乳裡所含的飽和脂肪酸平均佔百分之四十一而范圍是從百分之三十二到百分之五十一。1
魚油裡細長的歐米茄三(omega-3)脂肪酸也存在健康, 營養充足的母親的母乳裡, 尤其是有攝取魚或魚油的母親。有些母親的體內能夠從較短的歐米茄三脂肪酸製造這些細長的歐米茄三脂肪酸。如已記錄當母親的飲食裡缺乏較短的歐米茄三(α-亞麻酸 18:3), 比如一些尼日利亞母親, 月桂酸和癸酸的含量非常高, 大約佔總脂肪酸的三分之一。這似乎是大自然的方法來保護嬰兒免受感染以及幫助保存重要的細長歐米茄三脂肪酸。即使飲食裡缺乏歐米茄三, 有動物實驗顯示組織裡還是有足夠的細長歐米茄三脂肪酸只要飲食裡的脂肪是椰子油。椰子油富含月桂酸。
世界各地的哺乳期婦女的母乳裡所發現的抗微生物脂肪酸的平均含量, 特別是月桂酸和癸酸, 平時不像尼日利亞的數字那麼高, 但有報告指出含量可低至百分之二以及高達百分之二十。法國母親平均百分之六而范圍是從百分之二到百分之十二。據報告日本母親可生產高達百分之九的月桂酸和癸酸。美國的研究顯示患糖尿病的母親當中含量是極低的, 大約百分之二, 但患有囊性纖維化的母親當中含量是大約百分之八。將椰子油加進哺乳期婦女的飲食裡能使月桂酸和癸酸的含量提高到大約百分之二十。
參考文獻
1. Jensen RG. Lipids in Human Milk. Lipids 1999;34:1243-1271.
2. Chen ZY, Kwan KY, Tong KK, Ratnayake WMN, Li HQ, Leung SSF. Breast Milk Fatty Acid Composition: A Comparative Study Between Hong Kong and Chongqing Chinese. Lipids 1997;32:1061-1067.
3. www.westonaprice.org/health-topics/childrens- health/successful-breastfeeding-and-successful- alternatives/
本文章出現在 Wise Traditions in Food，Farming and the Healing Arts，溫斯頓普萊斯基金會的季刊，2001 年秋季。